¿Qué es la estenosis de canal y cuáles son sus síntomas?

12 Nov ¿Qué es la estenosis de canal y cuáles son sus síntomas?

Se trata de una de las causas más frecuentemente relacionadas con el dolor lumbar. Consiste en una afección degenerativa.

La columna vertebral realiza funciones de sujeción y soporte. También se encarga de proteger la médula espinal y los nervios espinales que emergen de ella. Para ello dispone de vértebras, discos intervertebrales, ligamentos y otras estructuras. Dentro se encuentra un conducto llamado, canal espinal, que protege la médula. La columna vertebral puede mostrar signos de desgaste y cambios degenerativos propios de la edad o por traumatismo o enfermedades que ocurren con mayor frecuencia en la columna lumbar al soportar más peso. Por estas causas el espacio en este canal se reduce o estrecha produciéndose una estenosis.

La estenosis espinal se puede dividir básicamente en dos tipos, de origen congénito o secundaria (procesos degenerativos o postraumáticos), siendo este el más frecuente.

La formación de una estenosis del canal lumbar se puede atribuir a tres causas principales:

• Problema discal, degeneración progresiva del disco provocando una disminución de la altura.
• Problema óseo, sobrecarga de las articulaciones por la pérdida de altura del disco que conduce con el paso del tiempo a artrosis.
• Problema ligamentario, debido a las alteraciones tanto en el disco como en el hueso junto a la pérdida de altura provocan alteraciones en los ligamentos.

Como factores de riesgo caben destacar:

• Envejecimiento (> 50 años).
• Alteraciones de la columna como escoliosis.
• Desequilibrios musculares.
• Sedentarismo.
• Malas posturas.
• Traumatismos.

Los síntomas son variados y poco característicos. Siendo significativos en etapas avanzadas como:

• Dolor intenso en la zona lumbar.
• Dolor irradiado hacia las piernas.
• Hormigueos, ardor, punzadas…
• Entumecimiento de una o ambas piernas.
• Disminución de la fuerza y sensación de debilidad en las piernas.
• Tensión muscular en la parte baja de la espalda.

Los síntomas se pueden incrementar al caminar y al estar de pie prolongadamente y suelen disminuir o desaparecer al sentarse y acostarse. Algunas personas con estenosis del conducto vertebral pueden no presentar síntomas.

Es frecuente encontrar en aquellos pacientes con estenosis lumbar, claudicación neurógena de la marcha o síndrome del escaparatista que consiste en un dolor, molestias o pesadez en una o las dos piernas al andar que le obliga a tener que sentarse y descansar. Al poco tiempo se recupera y puede seguir caminando.

El diagnóstico se puede realizar a través de la sintomatología que se refiere y se confirma con la realización de un RMN.

Con fisioterapia y osteopatía se puede conseguir una mejora de los síntomas a través de terapia manual y ejercicios guiados. En caso de ser necesaria una intervención quirúrgica, la fisioterapia es recomendable antes y después de la misma para conseguir mejores y rápidos resultados.

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